カップリング申込み
申込みイベント名：
花火 de PARTY in 諫早観光ホテル道具屋

【開催日時】
7月25日（土）19:30〜22:00（受付開始19:00）

【開催場所】
諫早観光ホテル道具屋
住所：諫早市金谷町8−7

【参加費】
女性 3,500円、男性4,500円（当日支払い）

【参加資格】
２０代後半から４０代前半までの独身男性・女性

【服装】
異性に失礼のないようにお願いします。

【応募締切】
〜7月22日（水）まで
※応募多数の場合抽選となります。

【問い合わせ】
0957-56-9423
参加者のお名前（必須）
フリガナ（必須）
性別（必須）
女性 男性
年齢（必須）
郵便番号（必須）
住所（必須）
電話番号（必須）
あなたのメールアドレス（返信用に必須です）
あなたのメールアドレス（確認用・必須）